［記入例］FAX専用査定用紙（１）
買取方法 宅配買取出張買取持込買取まだ決めていない・分からない
お名前 フリガナ　ナカノ　タロウ
　中野　太郎
会社名
※法人様の場合		 フリガナカブシキガイシャ　エイブイ
　株式会社　エイブイ
住所 〒165-0031
東京都中野区上鷺宮5-10-1 Rビル
電話番号 03-3998-4610 FAX 03-3998-9627
E-mail info@eibui.co.jp
ご連絡方法 ※いずれかに、○を付けて下さい メール　・　電話　・　FAX
○
電話連絡のご希望
※お電話でのご連絡で、ご希望日・時間がございましたらお書き下さい。
※ご連絡は10時～19時（水曜定休）になります。また、場合によってはご希望に添えない場合もございます。
ご希望日 ご希望時間
希望なし平日土・日 希望なし希望あり(12 時～13 時)
買取希望のお品について、お分かりの範囲で構いませんのでご記入下さい。
  品名 容量 本数 購入・入手時期 状態
1 レミー・マルタン・ルイ１３世 700ml 1 ()年
()月頃		 箱あり
2 カミュー XO 700ml 3 ()年
()月頃		 箱にキズあり
3 森伊蔵 1800ml 2 ()年
()月頃		 箱なし
備考（その他の商品詳細やご質問などございましたらお書き下さい。）
森伊蔵のラベル部に、一部はがれがあります。
送信先：03-3998-9627　リサイクルショップとまと
FAX専用査定用紙（2）
※お品の数が多い場合は、こちらも合わせてご記入ください。（　）に該当頁数を記入してください。
  メーカー・ブランド名 商品名 個数 購入時期 状態
1       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
2       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
3       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
4       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
5       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
6       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
7       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
8       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
9       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
10       ()年
()月頃		 未開封
・
開封済み
備考（その他の商品詳細やご質問などございましたらお書き下さい。）